Том 4, № 4 (2018)

Статья приурочена к 100-летнему юбилею ГБУЗ МО «Бюро СМЭ». Значимые события в истории крупнейшего в России государственного судебно-экспертного учреждения с даты его основания в ноябре 1918 года по сегодняшний день рассматриваются в контексте развития отечественной судебной медицины в целом.

В статье представлен взгляд эндокринолога на причины смерти больных с наиболее распространенными видами эндокринной патологии – болезнями щитовидной железы, сахарным диабетом и ожирением. Критически проанализированы тенденции последних лет в принципах регистрации причин смерти при сахарном диабете, подчеркивается необходимость дифференцированного подхода к понятиям «ассоциация заболеваний» и «причинно-связанные заболевания».

В статье приводится случай из практики Серпуховского СМО ГБУЗ МО «Бюро судебно-медицинской экспертизы», когда впервые на территории Российской Федерации в случае криминальной смерти ребенка от механической асфиксии в условиях районного судебно-медицинского отделения был применен метод компьютерной томографии трупа (виртуальной аутопсии) с последующим рентгенологически-анатомическим сопоставлением полученных результатов.

В статье приведены результаты исследования пигментного состава кала в следах на веществен- ных доказательствах методом восходящей тонкослойной хроматографии. Целью исследования была разра- ботка способа установления наличия кала, основанного на обнаружении желчного пигмента – стеркобилина. Исследовали образцы кала от трупов взрослых лиц без видимых болезненных изменений печени, желчного пузыря, кишечника, со сроками хранения материала от 3 суток до 1 года. При хроматографии образцов кала в системе растворителей бутанол – дистиллированная вода – ледяная уксусная кислота (4:1:2) после обработки хроматограмм реактивом Эрлиха получены положительные результаты – появление полос красного цвета с Rf = 0,55–0,60, что подтверждает присутствие стеркобилина. При исследовании образцов мекония, крови, слюны, пота, влагалищного содержимого и мочи данным способом реакция на наличие стеркобилина была отрицательной. Данный способ может быть использован в практической работе для установления наличия кала в следах на вещественных доказательствах.

Бутан – ингаляционный наркотик – сенсибилизирует миокард к аритмогенным эффектам катехоламинов. При анализе случаев смерти от ингаляции бутана выявлены обстоятельства, обусловливающие гиперадреналинемию (эмоциональная, физическая). Ингаляция бутана на фоне гиперадреналинемии прово- цирует фатальную сердечную аритмию.

В статье обозначены ключевые этапы первичной специализированной аккредитации специалиста по специальности «Судебно-медицинская экспертиза».

В публикации на основе книги «История судебной медицины» под редакцией доктора медицин- ских наук, профессора Буркхарда Мадеа приведены основные сведения о судебной медицине в Китайской Народной Республике, подробно освещается история ее возникновения, пути и сложности развития, показана современная организация службы, приведены принципы обучения судебно-медицинских экспертов. Отмечаются достижения китайской судебной медицины как в прошлом, так и в настоящем.

В статье фокусируются проблемы анализа смертности по отдельным причинам и путей ее снижения в Московской области, а также правильного кодирования причин смерти в соответствии с требованиями МКБ-10.